Clinical and Paraclinical Profile of Heart Failure Patients at Laquintinie Hospital, Douala, Cameroon, 2025: A Cross-Sectional Study

Abstract

Objectif : L'insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique en Afrique subsaharienne. Cette étude visait à décrire les aspects cliniques et paracliniques des patients hospitalisés pour IC à l'Hôpital Laquintinie de Douala, Cameroun en 2025.

Méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive incluant les patients hospitalisés pour IC ayant bénéficié d'une échocardiographie de janvier à décembre 2025. Les variables démographiques, cliniques, paracliniques et évolutives ont été collectées à l'aide de formulaires standardisés. Les résultats ont été exprimés en médianes (écarts interquartiles) et fréquences (pourcentages).

Résultats : Sur 248 admissions pour IC, 193 patients (77,8%) avec échocardiographie ont été inclus. L'âge médian était de 65 ans (52-75), avec 50,8% d'hommes. Les principaux symptômes étaient la dyspnée (88,1%) et la fatigue (62,7%); 80,8% étaient en classe NYHA III-IV. Les principales comorbidités comprenaient l'hypertension (49,2%) et les antécédents d'IC (31,1%). Les étiologies dominantes étaient la cardiomyopathie dilatée (28%) et la cardiopathie hypertensive (15%), avec comme facteurs précipitants les arythmies (22,8%) et les infections pulmonaires (19,7%). Les types d'IC comprenaient une fraction d'éjection réduite (ICFER, 44,6%), préservée (ICFEP, 36,3%) et légèrement réduite (ICFELR, 19,2%). L'échocardiographie a montré un diamètre diastolique ventriculaire gauche médian de 55,5 mm, une FE Simpson de 34,4%, une masse ventriculaire gauche augmentée (216,5 g) et une pression artérielle pulmonaire systolique de 55 mmHg. La mortalité hospitalière était de 16,1%, avec une durée médiane de séjour de 6 jours.

Conclusion : L'IC dans ce contexte urbain se présente à un stade avancé, dominée par l'ICFER d'origine hypertensive ou dilatée, avec des anomalies paracliniques marquées et une mortalité élevée. Ces observations plaident pour un renforcement du contrôle de l'hypertension et une prise en charge précoce des infections et des arythmies.