Cardiopathies rhumatismales : données actuelles en milieu hospitalier cardiologique du CHU de Brazzaville

Résumé

Objectif : Déterminer la fréquence hospitalière des cardiopathies rhumatismales.

Patients et méthodes : il s'est agi d'une étude rétrospective et analytique des dossiers médicaux des patients hospitalisés de janvier 2013 à décembre 2023 dans le service de cardiologie et médecine interne du CHUB pour cardiopathies rhumatismales. Ils répondaient aux critères de diagnostic échographique de World Heart Foundation (WHF) 2012 des cardiopathies rhumatismales.

Résultats : au total 85 patients ont été inclus, ils se répartissaient en 59 (69,4%) femmes et 26 (30,6%) hommes soit un sexe ratio de 2,2. L’âge moyen était de 40,4±13,3 ans, extrêmes 15 et 75 ans. La tranche d'âge de 31 à 45 ans représentait 44,7%. L’antécédent d’angines à répétition était présent chez 22 (25,9%) patients. Les patients hospitalisés au stade d'insuffisance cardiaque étaient 79 (93%). Les lésions endocardiques (valvulopathies) étaient retrouvées chez la totalité des patients (100%). Les valvulopathies trouvées étaient : l’insuffisance mitrale isolée (32,9%), la maladie mitrale (23,5%), l’association insuffisance mitrale et insuffisance aortique (14,1%), le rétrécissement mitral isolé (11,8%), l’insuffisance aortique isolée (10,6%), la maladie aortique (3,5%), l’association insuffisance aortique et rétrécissement mitral, l’association insuffisance et maladie aortique et l’association maladie aortique et rétrécissement mitral (1,2% chacune). Aucun patient n’avait bénéficié d’une chirurgie cardiaque au cours de l’hospitalisation, tous les patients ont été pris en charge avec un traitement médical standard. Six (7%) décès ont été enregistrés puis des facteurs associés à ces décès ont été recherchés.