La revue médicale Annales de l'Université Marien Ngouabi Série Sciences de la Santé, est un périodique de publications scientifiques à Comite de lecture, en rapport avec la médecine et ses spécialités, la chirurgie et ses spécialités, la biologie médicales, les explorations fonctionnelles en médecine, l’imagerie médicale, la santé publique et autres thèmes en rapport avec la santé humaine. Les publications pour soumission concernent : les éditoriaux, les articles originaux, les cas cliniques, les mises au point, les revues de la littérature et les méta-analyses. La revue publie également des numéros spéciaux, en lien avec des évènements ou activités scientifiques, ou encore un domaine précis de la médecine humaine. La langue de publication est le français et l’anglais. Sa périodicité est semestrielle. Les publications sont publiées en ligne, et en format papier. Les auteurs doivent respecter les instructions de la revue pour leur publication. Les auteurs dont les publications sont acceptées, doivent s’acquitter des frais de publications, à payer par Western Union. La revue est indexée à Index MEDICUS AFRICA.
Cardiopathies rhumatismales : données actuelles en milieu hospitalier cardiologique du CHU de Brazzaville
Objectif : Déterminer la fréquence hospitalière des cardiopathies rhumatismales. Patients et méthodes : il s'est agi d'une étude rétrospective et analytique des dossiers médicaux des patients hospitalisés de janvier 2013 à décembre 2023 dans le service de cardiologie et médecine interne du CHUB pour cardiopathies rhumatismales. Ils répondaient aux critères de diagnostic échographique de World Heart Foundation (WHF) 2012 des cardiopathies rhumatismales. Résultats : au total 85 patients ont été inclus, ils se répartissaient en 59 (69,4%) femmes et 26 (30,6%) hommes soit un sexe ratio de 2,2. L’âge moyen était de 40,4±13,3 ans, extrêmes 15 et 75 ans. La tranche d'âge de 31 à 45 ans représentait 44,7%. L’antécédent d’angines à répétition était présent chez 22 (25,9%) patients. Les patients hospitalisés au stade d'insuffisance cardiaque étaient 79 (93%). Les lésions endocardiques (valvulopathies) étaient retrouvées chez la totalité des patients (100%). Les valvulopathies trouvées étaient : l’insuffisance mitrale isolée (32,9%), la maladie mitrale (23,5%), l’association insuffisance mitrale et insuffisance aortique (14,1%), le rétrécissement mitral isolé (11,8%), l’insuffisance aortique isolée (10,6%), la maladie aortique (3,5%), l’association insuffisance aortique et rétrécissement mitral, l’association insuffisance et maladie aortique et l’association maladie aortique et rétrécissement mitral (1,2% chacune). Aucun patient n’avait bénéficié d’une chirurgie cardiaque au cours de l’hospitalisation, tous les patients ont été pris en charge avec un traitement médical standard. Six (7%) décès ont été enregistrés puis des facteurs associés à ces décès ont été recherchés.
cardiopathies rhumatismales, échocardiographie Doppler, données actuelles, Brazzaville
Facteurs associés à la non-observance thérapeutique chez les patients congolais atteints de diabète sucré de type 2 et suivis au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville.
Introduction : La non-observance thérapeutique constitue un défi majeur dans la prise en charge du diabète sucré de type 2. L’objectif de ce travail était d’étudier les facteurs associés à la non-observance thérapeutique chez les patients congolais atteints de diabète sucré de type 2, suivis au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Patients et Méthodes : étude transversale analytique conduite du 1er Octobre 2024 au 30 Juin 2025, soit en 9 mois, auprès des patients atteints de diabète sucré de type 2, sous traitement anti-diabétique depuis au moins 6 mois, suivis au centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville. L’observance thérapeutique a été mesurée grâce à l’échelle de Morisky. Résultats : L’étude a porté sur 150 patients d’un âge médian de 53ans (46 ; 60). Les participants étaient de sexe féminin (58,7%) et de sexe masculin (41,3%). La durée médiane d’évolution du diabète sucré était de 5,66±3,45 ans. L’hémoglobine glyquée moyenne était de 8, 26 ± 1,43 %. Les patients étaient traités par antidiabétiques oraux et injectables non insuliniques (42,7%) et par insulinothérapie exclusive (20%). La non-observance thérapeutique a été observée dans 58% des cas. Les facteurs associés à la non-observance thérapeutique étaient le suivi diabétologique irrégulier (OR = 3,5 ; IC 95% [1,76-6,94]), la polymédication (OR = 4,49 ; IC 95% [2,19-9,20]), les difficultés financières (OR = 41,04 ; IC 95% [13,3-125,6]), les croyances sociales erronées (OR = 12,8 ; IC 95% [5,85-28,34]) et la prise d’une phytothérapie (OR = 10,8 ; IC 95% [4,7-24,8]). Conclusion : La non-observance thérapeutique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 au CHU de Brazzaville demeure encore élevée et est associés à de multiples facteurs. Elle réclame une stratégie de prise en charge globale intégrant un renforcement de l’éducation des patients, l’amélioration de l’accessibilité aux soins de qualité.
Non-observance thérapeutique, Diabète sucré type 2, Échelle de Morisky, Brazzaville.
Paludisme de l’enfant pendant la période de gestion de la pandémie Covid-19 au centre hospitalier universitaire de Brazzaville (CHUB)
Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du paludisme pendant la période de la pandémie à Covid-19. Patients et Méthode : il s’est agi d’une étude rétrospective transversale descriptive qui a concerné la période du 14 mars au 14 octobre 2020 dans les services de pédiatrie du CHU de Brazzaville. Elle a concerné tous les enfants admis dans les services de pédiatrie pour paludisme. Résultats : il s’est agi de 222 enfants de sexe masculin (53,2 % ; n=118/222) dont l’âge moyen était de 6,9 ans +/- 4,6 ans. Le délai moyen de consultation était de ,6 ± 2,5 jours (1 et 15 jours). Le motif de consultation dominant était la fièvre (81,0%, n=180/222). Les signes cliniques les plus représentés étaient la pâleur cutanéo-muqueuse (94,6% ; n=210/222) et le coma (42,3% ; n=94/222). La goutte épaisse recherche d’hématozoaires a été positive dans 86,0% (n=191/222). Le paludisme grave a été observé dans 89,6% (n=199/222) et le paludisme simple dans 10,4% (n=23/222). L’artésunate-amodiaquine 98,6% (n=219/222), l’artémether-luméfantrine 28,4% (n=63/222), et l’artésunate 27,0% (n=212/222) ont été les antipaludiques les plus utilisés. L’évolution a été favorable dans la majorité des cas mais le décès est survenu dans 12,2% (n=27/222). Conclusion : la fréquence du paludisme grave a été élevée dans notre étude. La fréquence des décès a été importante bien que la prise en charge a été faite en milieu spécialisé.
paludisme, artésunate-amodiaquine, artémether-luméfantrine, Covid-19
Association diabète sucre de type 2 et hypertension artérielle chez le sujet congolais au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville
Objectif : Étudier les particularités de l’association du diabète sucré de type 2 et l’HTA au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville. Patients et Méthodes : Étude transversale analytique, menée au niveau du service de maladies métaboliques et endocriniennes du CHU-B, chez les patients atteints de diabète de type 2 avec recherche d’HTA. Résultats : L’étude a porté sur 116 patients d’un âge médian de 50 ans [36-86], avec nette prédominance féminine (57,8 %). La durée moyenne d’évolution du diabète était de 8,03 ± 2,95 ans. L’HbA1C moyenne était de 8,25 ± 1,21%. L’HTA était retrouvée dans 55,2 % de cas, avec une durée moyenne d’évolution de 9,17±3,5 ans. Elle a été traitée par une bithérapie antihypertensive dans 70,3%. L’HTA était non contrôlée dans 57,8% de cas. Les patients ayant un diabète sucré type 2 et une HTA présentaient de manière statistiquement significative, un mauvais contrôle glycémique (OR = 2,7 ; IC 95% [1,2-5,8]), les complications microvasculaires (OR = 4,49 ; IC 95% [2,9-15,2]), les complications macrovasculaires (OR =2,54 ; IC 95% [1,2-5,6]) et le syndrome métabolique (OR = 3,7 ; IC 95% [1,7-8,2]). Conclusion : L’association diabète sucré de type 2 et HTA est fréquente et est associée à une morbidité cardiovasculaire non négligeable dans notre contexte. Une stratégie de prise en charge globale et adaptée de ce binôme pathologique est fondamentale pour l’amélioration du pronostic des patients.
Association, Diabète sucré type 2, Hypertension artérielle, Brazzaville
Aspects épidémiologiques et histopathologiques des mycoses profondes: 23 cas au chu de Brazzaville
Introduction: les mycoses profondes constituent un ensemble d’infections fongiques rares ; qui pose souvent des problèmes diagnostiques en raison de leur caractère pseudo-tumoral. Objectif: étudier le profil épidémiologique et histo-morphologique des mycoses profondes diagnostiquées dans le service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHU de Brazzaville. Matériels et Méthode : il s’agit d’une étude transversale descriptive à recueil rétrospectif des données menée dans le service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHU de Brazzaville sur une période de 5 ans, de janvier 2020 à décembre 2024, à partir des archives des comptes rendus, des registres et des blocs de tissu des cas estampillés mycose profonde. Résultats : vingt-trois (23) cas ont été colligés. L’âge moyen a été de 36,6+/-3,2 ans avec des extrêmes de 2 et 54 ans. Le sexe ratio est de 1,3. Le ganglion constitue la localisation la plus concernée. Les formes histologiques observées étaient dominées par l’histoplasmose à Histoplasma capsulatum variante duboisii (11 cas), suivie respectivement par l’aspergillose, les mycétomes et la candidose profonde, avec 7, 4 et 1 cas. Le diagnostic a été essentiellement morphologique. Seulement pour deux cas, notamment d’Histoplasmose qu’une étude mycologique a pu être réalisée. Conclusion : les mycoses profondes intéressent des sujets relativement jeunes, surtout de sexe féminin et l’Histoplasmose à Histoplasma capsulatum variante duboisii constitue l’entité la plus fréquente. L’absence de coloration spéciale est une limite au diagnostic histopathologique.
mycoses, anatomie pathologique, Brazzaville
Profil épidémiologique des agressions faciales au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville : a propos de 115 cas.
Objectifs Décrire le profil épidémiologique des agressions faciales au CHU de Brazzaville. Matériels et méthode Étude descriptive rétrospective menée dans les services d’urgences et de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale du CHU de Brazzaville, du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2024, portant sur les agressions avec lésions faciales. Résultats 115 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 23 ± 4 ans, avec une prédominance masculine (71,3 %). 74,8 % étaient des milieux défavorisés. L’agresseur appartenait aux gangs « bébés noirs » dans 60 %. Le vol sur l’espace publique était le motif principal (47 %). Les coups de poing (46,1 %) et les armes blanches (39,1 %) étaient les principaux mécanismes. Les lésions de type plaies simples étaient majoritaires (74,7 %). Conclusion : Les agressions faciales touchent principalement les jeunes hommes issus des milieux défavorisées, victimes de gangs urbains.
traumatismes faciaux, agression, plaies faciales, fractures, gangs urbains
Maladie au virus Monkeypox compliquée chez le nouveau-né : à propos d’un cas au CHU de Brazzaville
Introduction: La Maladie au virus Monkeypox est une infection contagieuse grave, évoluant sous un mode endémo-épidémique particulièrement dans les régions tropicales à faibles niveau socio-économique et sanitaire. Elle est décrite chez le nourrisson, le grand enfant, l’adolescent et l’adulte, avec un pronostic réservé. L’objectif de ce travail était de rapporter une forme compliquée de la maladie à Monkeypox virus observée chez le nouveau-né. Observation : Il s’est agi d’un nouveau-né de sexe féminin de vingt-trois jours, admis pour une éruption cutanée et de la fièvre. L’interrogatoire a mis en évidence une notion de collectivité récente. L’examen physique a révélé la présence des lésions cutanées papulo-vésiculeuses généralisées prenant la peau et les muqueuses ainsi qu’un syndrome infectieux. Les explorations biologiques ont mis en évidence une lymphocytose, une neutropénie, une anémie sévère. La PCR réalisée à partir de l’écouvillonnage des lésions cutanées et muqueuses a mis en évidence de l’ADN du Monkeypox virus. Le traitement reposant sur une antibiothérapie empirique et la prise en charge de l’anémie a permis une évolution favorable marquée par une régression des lésions cutanées, de la fièvre et l’absence de complications viscérales. Conclusion : La Maladie à Monkeypox virus dans ses formes graves est observable chez le Nouveau-Né, mettant en jeu le pronostic vital. Elle constitue un défi préventif, diagnostique et thérapeutique chez les sujets fragiles.
Virus Monkeypox, Maladie, Nouveau-né, complication.
Hypertension artérielle et facteurs de risque cardiovasculaire en milieu professionnel en zone semi-urbaine chez le personnel de la société SARIS-Congo de Nkayi
Introduction : L'hypertension artérielle (HTA) constitue un problème majeur de santé publique, dont la prévalence est en constante augmentation en Afrique subsaharienne. En milieu professionnel, les facteurs psychosociaux et environnementaux défavorables contribuent à l'augmentation du risque cardiovasculaire des travailleurs. Objectifs : Déterminer la prévalence de l'hypertension artérielle et identifier les facteurs de risque cardiovasculaire associés chez les travailleurs de la société SARIS-Congo à Nkayi. Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale à visée descriptive et analytique, réalisée le 09 juin 2018 au sein de la société SARIS-Congo à Nkayi, dans le cadre du dépistage mondial de l'hypertension artérielle (May Measurement Month 2018). La totalité des travailleurs présents le jour du dépistage a été incluse (échantillonnage exhaustif). L'HTA était définie selon les critères de l'OMS/ESH (pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg et/ou diastolique ≥ 90 mmHg). Les données ont été analysées avec le logiciel Epi Info version 7. Résultats : Quatre cent vingt-trois (423) travailleurs ont été inclus, dont 379 hommes (89,6 %). L'âge moyen était de 43,9 ± 7,0 ans. La prévalence de l'HTA était de 42,1 % (n = 178). L'HTA était de grade 1 dans 24,3 % des cas, de grade 2 dans 9,4 % des cas et de grade 3 dans 8,2 % des cas. En analyse bivariée, les facteurs significativement associés à l'HTA étaient la consommation excessive d'alcool (OR = 1,6 ; IC95% [1,0–2,6] ; p = 0,05) et l'obésité (OR = 3,62 ; IC95% [1,83–7,15] ; p < 0,001). Une association significative entre la consommation excessive de sel et l'HTA a été observée (p < 0,001). Conclusion : La prévalence de l'HTA est élevée en milieu professionnel industriel en zone semi-urbaine au Congo. Des stratégies de prévention et de promotion de la santé au travail, intégrant le dépistage systématique et la prise en charge précoce des facteurs de risque cardiovasculaire modifiables, sont nécessaires.
Hypertension artérielle ; Milieu professionnel ; Zone semi-urbaine ; Congo ; Facteurs de risque cardiovasculaire
Chirurgie du cancer du sein : bilan du CHU de Brazzaville de 2015 à 2024
Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et les résultats de la prise en charge chirurgicale du cancer du sein au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Brazzaville. Matériel et méthodes : Étude rétrospective et descriptive portant sur les patientes opérées pour un cancer du sein entre janvier 2015 et décembre 2024. Les variables analysées incluaient l'âge, le stade TNM, le type de chirurgie et la survie à 5 ans. Résultats : L'âge moyen des patientes était de 48,5 ans. Le diagnostic était marqué par un retard important (délai moyen de 8,4 mois), avec une prédominance des stades T3 et T4 (78 %). Le carcinome canalaire infiltrant de grade SBR III était le type histologique majeur. La mastectomie radicale selon Madden a été la technique prédominante (84 %), tandis que la chirurgie conservatrice est restée marginale (6 %). Le taux de complications post-opératoires était de 19,5 %. La survie globale à 5 ans était de 20,4 %, grevée par un taux élevé de perdus de vue (32 %). Conclusion : La chirurgie du cancer du sein à Brazzaville reste dominée par des interventions mutilantes en raison d'un diagnostic tardif. L'amélioration du pronostic nécessite un dépistage précoce et une meilleure accessibilité financière aux soins.
Inversion utérine non puerpérale au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville : à propos de deux cas et revue de la littérature
Introduction. L’inversion utérine non puerpérale est une pathologie organique généralement associée à un processus pathologique tumoral. Elle peut être aigüe ou chronique. Observations cliniques. Nous rapportons deux cas d’inversion utérine non puerpérale dont l’une aigüe consécutive au bistournage d’un myome accouché par le col chez une adolescente et l’autre chronique spontané secondaire à un volumineux myome accouché par le col chez une femme âgée de 47 ans. Le traitement chirurgical a été conservateur chez l’adolescente et radical par voie mixte chez la femme âgée. Conclusion. L’inversion utérine non puerpérale demeure un défi diagnostique en gynécologie dont le traitement est chirurgical.
Inversion utérine non puerpérale, myome, Brazzaville
Profil Clinique et Paraclinique des Patients Insuffisants Cardiaques à l'Hôpital Laquintinie de Douala, Cameroun, 2025 : Une Étude Transversale
Objective: Heart failure (HF) is a major public health issue in sub-Saharan Africa. This study aimed to describe the clinical and paraclinical aspects of patients hospitalised for HF at Laquintinie Hospital in Douala, Cameroon in 2025. Methods: This was a descriptive cross-sectional study including patients hospitalised for HF who underwent echocardiography from January to December 2025. Demographic, clinical, paraclinical, and outcome variables were collected using standardised forms. Results were expressed as medians (interquartile ranges) and frequencies (percentages). Results: Of 248 HF admissions, 193 patients (77.8%) with echocardiography were included. Median age was 65 years (52-75), with 50.8% male. Main symptoms were dyspnoea (88.1%) and fatigue (62.7%); 80.8% were NYHA class III-IV. Major comorbidities included hypertension (49.2%) and prior HF (31.1%). Dominant aetiologies were dilated cardiomyopathy (28%) and hypertensive heart disease (15%), with precipitating factors being arrhythmias (22.8%) and pulmonary infections (19.7%). HF types included reduced ejection fraction (HFrEF, 44.6%), preserved (HFpEF, 36.3%), and mildly reduced (HFmrEF, 19.2%). Echocardiography showed median left ventricular diastolic diameter of 55.5 mm, Simpson EF of 34.4%, increased left ventricular mass (216.5 g), and pulmonary artery systolic pressure (55 mmHg). In-hospital mortality was 16.1%, with median length of stay 6 days. Conclusion: HF in this urban setting presents at an advanced stage, dominated by HFrEF of hypertensive or dilated origin, with marked paraclinical abnormalities and high mortality. These findings advocate for strengthened hypertension control and early management of infections and arrhythmias.
Heart failure, Cameroon, echocardiography, hypertensive heart disease, dilated cardiomyopathy, in-hospital mortality
Abstracts des journées de la société congolaise d’hypertension artérielle et médecine interne - Brazzaville les 18, 19 ET 20 décembre 2025
Chers congressistes C’est avec un réel plaisir que ces journées de la Société Congolaise d’Hypertension Artérielle et Médecine Interne (SCHAMI) soient organisées en cette fin d’année 2025, conformément à son agenda de fonctionnement annuel En effet, la SCHAMI a comptabilisé ses 20 ans depuis le 5 mai de cette année et nous rendons hommage au Professeur émérite Christophe BOURAMOUE qui en a été l’instigateur. La SCHAMI a depuis, organisé plusieurs évènements scientifiques et contribué efficacement à l’évaluation annuelle des statistiques sur l’hypertension artérielle, à travers les dépistages sur toute l’étendue du territoire national, mais aussi des prix de distinctions alloués aux étudiants en médecine. Les présentes journées, succèdent à celle organisées en mai 2023 à Pointe-Noire, qui avaient rassemblé près de 200 participants (congressistes, exposants et invités). Cette rencontre va permettre aux scientifiques du pays, qui ont pour hypertension artérielle comme problématique de recherche, à échanger sur les avancées actuelles de prise en charge, et aux défis nationaux pour en faire face. Les autres acteurs de santé à savoir médecins, infirmiers, psychologues et agents communautaires impliqués dans la prise en charge de l’hypertension artérielle, seront également du rendez-vous, pour suivre les conférences sur la santé publique et la prise charge de l’hypertension artérielle, mais surtout participeront activement aux ateliers pratiques sur l’électrocardiogramme et la mesure ambulatoire de la pression artérielle. Nos remerciements au Président de l’Université MARIEN NGOUABI, le Professeur Parisse AKOUANGO, qui a autorisé l’impression du livret des abstracts des journées de la SCHAMI, dans les annales de l’Université MARIEN NGOUABI. Plein succès à nos travaux, en espérant nous retrouver dans deux ans, pour de nouvelles journées scientifiques. Bonnes fêtes de fin d’année à tous.