Chirurgie du cancer du sein : bilan du CHU de Brazzaville de 2015 à 2024

Résumé

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et les résultats de la prise en charge chirurgicale du cancer du sein au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Brazzaville.

Matériel et méthodes : Étude rétrospective et descriptive portant sur les patientes opérées pour un cancer du sein entre janvier 2015 et décembre 2024. Les variables analysées incluaient l'âge, le stade TNM, le type de chirurgie et la survie à 5 ans.

Résultats : L'âge moyen des patientes était de 48,5 ans. Le diagnostic était marqué par un retard important (délai moyen de 8,4 mois), avec une prédominance des stades T3 et T4 (78 %). Le carcinome canalaire infiltrant de grade SBR III était le type histologique majeur. La mastectomie radicale selon Madden a été la technique prédominante (84 %), tandis que la chirurgie conservatrice est restée marginale (6 %). Le taux de complications post-opératoires était de 19,5 %. La survie globale à 5 ans était de 20,4 %, grevée par un taux élevé de perdus de vue (32 %).

Conclusion : La chirurgie du cancer du sein à Brazzaville reste dominée par des interventions mutilantes en raison d'un diagnostic tardif. L'amélioration du pronostic nécessite un dépistage précoce et une meilleure accessibilité financière aux soins.