Paludisme de l’enfant pendant la période de gestion de la pandémie Covid-19 au centre hospitalier universitaire de Brazzaville (CHUB)

Résumé

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du paludisme pendant la période de la pandémie à Covid-19.

Patients et Méthode : il s’est agi d’une étude rétrospective transversale descriptive qui a concerné la période du 14 mars au 14 octobre 2020 dans les services de pédiatrie du CHU de Brazzaville. Elle a concerné tous les enfants admis dans les services de pédiatrie pour paludisme.

Résultats : il s’est agi de 222 enfants de sexe masculin (53,2 % ; n=118/222) dont l’âge moyen était de 6,9 ans +/- 4,6 ans. Le délai moyen de consultation était de ,6 ± 2,5 jours (1 et 15 jours). Le motif de consultation dominant était la fièvre (81,0%, n=180/222). Les signes cliniques les plus représentés étaient la pâleur cutanéo-muqueuse (94,6% ; n=210/222) et le coma (42,3% ; n=94/222). La goutte épaisse recherche d’hématozoaires a été positive dans 86,0% (n=191/222). Le paludisme grave a été observé dans 89,6% (n=199/222) et le paludisme simple dans 10,4% (n=23/222). L’artésunate-amodiaquine 98,6% (n=219/222), l’artémether-luméfantrine 28,4% (n=63/222), et l’artésunate 27,0% (n=212/222) ont été les antipaludiques les plus utilisés. L’évolution a été favorable dans la majorité des cas mais le décès est survenu dans 12,2% (n=27/222).

Conclusion : la fréquence du paludisme grave a été élevée dans notre étude. La fréquence des décès a été importante bien que la prise en charge a été faite en milieu spécialisé.